缪子

品格妨碍这个术语他不是精神精力分析的术语
，他是分析DSM（美国精力医学学会）的术语。比方说自恋型品格妨碍，格理边际性品格妨碍 
，论简偏执型品格妨碍等等。精神这些品格妨碍 ，分析他们归于医学名词。格理不是论简精力分析的术语 。作为医学名词
，精神它们的分析呈现是为了便利医师对这些心思问题进行分类用的 。而这个的格理分类是为了便于用药的。就像你生病了去看内科，论简医师确诊你这个病是精神伤风 ，那么就开伤风药
，分析确诊是格理拉肚子
，就开拉肚子的药。做这个分类的开始的意图是为了开药的
。而现在精力科的医师们
，也不仅仅开药了，他们也会经过说话疗法进行心思治疗。但在咱们国内现在心思医师开的确诊，大部分仍是为了用药的 。而且许多医院并不给你确诊自恋品格妨碍，边际品格妨碍
。反而这些品格妨碍，一般会被确诊为郁闷症或焦虑症。这是因为有这些格妨碍的人多少都会郁闷或许焦虑 。一同做这样的确诊还因为没有针对品格妨碍的特效药，只要针对郁闷和焦虑的特效药。所以这样确诊意图是因为如此才能够对阵下药。但关于这些契合DSM品格妨碍规范的人来说
，这样开药，其实是治标不治本的
 。这本质上是术语头疼医头脚疼医脚。所以许多人服药多年，也不见好转。服了药 ，好一些
，不服药，又欠好了。

精力分析关于品格是没有区别品格妨碍一说的
，因为他不用药
，他不需求对症下药。所以没有必要给你搞个症出来。可是精力分析他有时候又得不顺应潮流，当然他有时候或许也受国家医学安排的办理
。他们也不得不去运用心思医师所选用的术语 。当然另一方面 ，这些医学术语其实也是非常好的分类。他能够使得咱们在笼统层面上关于咱们的心思问题进行更精密的分类
。因为以上种种原因，精力分析也会部分地吸纳这些医学分类 。比方 ，南希麦克威廉姆在她的《精力分析确诊：了解品格结构》中就许多的选用这些医学分类的名词。不过她没有运用品格妨碍这个术语，她用的是品格，比方：自恋型品格、偏执型品格 、逼迫型品格等。

精力分析自身它的品格分类也是在逐步开展，不断完善的。弗洛伊德那个时候，还没有对品格进行分类 ，他对心思问题的观点都是神经症。站在今日咱们去来 ，他曾经定性为神经症的问题
，许多不是神经症的问题
，或许是品格妨碍
，也或许是精力病
。那么，现在精力分析是怎样对品格进行分类的呢 ？

答复这个问题首要要答复精力分析怎么看待心思问题的。精力分析开始看待心思问题认为是由神经症的原因。所谓神经症是说一个人的心思问题因为他的潜认识有抵触形成的。这个抵触引发了心思问题。可是后来发现有些人的心思问题，它不是神经症，它是精力病。因为神经症没有错觉，可是精力病是有错觉的 。本质上来说神经症的人能够区别梦想和实际 ，而精力病的人不能区别梦想和实际。然后又跟着人们的实践，发现有些问题即不是神经症，又不是精力病。你假如说他是神经症吧，他的问题如同又不是因为心里抵触形成的，你说它是精力病吧，他又没有错觉。别的，这种心思问题处理起来比神经症又困难的多。所以心思学家们就想或许这是一种介于神经症和精力病之间的心思问题。那么以神经症和精力病为两个鸿沟，这之间的问题就成为边际问题 。至此精力分析就把心思问题分为：神经症、边际和精力病三大类。那么在此基础上品格的分类就分为：健康品格 、神经症型品格、边际性品格和精力病型品格四类
。

健康品格望文生义便是没有心思问题的品格，心思健康，人际酣畅，没有解不开的心里抵触。

神经症品格：他们有杰出而深化的人际联系，有安稳的学习和作业的才能
。你能够说他们人际联系杰出，作业安稳，或许作为学生德才兼备。仅仅他们会有某方面的心里抵触 。比方他们有逼迫症 ，或许有某一方面的心思困扰
。能够说他们假如没有潜认识的抵触 ，他们其实是很健康的，以上说的这些特色也是健康品格的特色 。来下面这个比方 。来访的父亲的作业是天主教的教父，家庭气氛温馨而调和 ，她自己是一个教师，教学作业深受学生喜爱 ，在校园里和搭档与领导共处的都很和谐 。她有几个很好的闺蜜
，都是从很早就知道一向往来到现在的。他们会一同聚餐 ，一同玩耍，然后能够共享互相的心声 。其次，这个女生谈恋爱也很顺畅 ，每次她都能够喜爱对方 ，对方也会喜爱她。一般都会天然走到男生向她求婚的阶段。可是一到对方提成婚，她就会受不了 。很惧怕成婚。然后只能分手。这个便是一个典型的神经症品格的比方。她的神经症的抵触，或许她关于性有严峻的抵触。因为她的家庭对性这个视为一种忌讳。或许跟他带给天主教文明的家庭气氛有关。

精力病性品格，前面我其实现已说明晰这个问题 ，便是有这个品格的人他们不能区别实际和梦想 。

边际性品格 ：介于精力病性品格和神经症性品格中心的品格统称为边际性品格。咱们简略的说他们没有错觉，可是心思问题比神经要严峻。别的，说他们没有错觉
，不是说他们一点错觉都不会有 。而是说他们一般状况下是没有错觉的 ，可是在某些特别应激的状况下 ，而且这个边际状况又归于低功用的一端的话，便是严峻到挨近精力病的一端的状况，偶然会表现出精力病性 ，即呈现时刻短的错觉。

提到严峻程度，就不得不说
，跟着心思学家的实践，又发现边际这个范围内，又能够再细分 。比方分为：高功用、低功用以及介于高功用和低功用之间的中心功用这三类 。

高功用的人 ：他们挨近神经症的一端
，所以他们不管人际往来仍是作业才能也是接近神经症的，便是有必定安稳的人际联系和作业状况。比方他们有朋友，不过都是相似咱们常说的狐朋狗友。这些朋友其实是不能谈心的 。短少有深度的心灵交流。然后作业是能够进行下去的，仅仅作业状况时好时坏，不大安稳。不过有时候他们也会表现出很高的作业才能或许作业技术 ，比方有的人或许闻名的品牌设计师或许音乐演奏家，仅仅他们的作业状况不安稳，常常会堕入干涸的状况，或许感觉空无以及苍茫。

中等功用的人 ：人际联系常常出问题
，没有安稳的朋友；作业状况很不安稳，要么很低效 ，要么时长换作业  ，或许被解雇 。

低功用的人：短少正常的人际往来，没有朋友；也没有作业才能，无法正常作业。

以上我对这几个分类的简略描绘，实际状况其实要比这个杂乱的多。所以仅仅为了让咱们有个概念，对心思的问题有些判别和认知。真实的评价仍是需求专业人员来做的。

那么都分到了这儿了，其实另一个分类也呼之欲出
，便是有些人的品格其实是处在边际和神经症之间的。也便是他们没有神经症那么功用杰出
，或许又没有边际高功用状况那么差。他们与这两个状况临界 。

我着重这个常识是因为现在我国的法律规定心思咨询师不能处理精力病和品格妨碍 。而品格妨碍或许归于精力分析的边际中的中等功用和低功用的这个水平，部分也或许归于高功用水平。假如到了边际品格和神经症品格之间基本上就不归于品格妨碍了，咱们把这个状况称为边际性品格安排。英文边际性品格妨碍写作BPD（board personality disorder）
，而边际性品格安排称为BPO（board personality organization)。

下面咱们进行一些总结。

许多品格妨碍在精力分析的分类中大致落在边际品格内。而DSM的品格妨碍其中有边际性品格妨碍
，这个边际它其实和精力分析的边际不是一回事儿 。精力分析的边际是介于神经症和精力病之间的品格统称为边际性品格，这个边际品格里会包括需许许多多的品格妨碍 ，比方：自恋型品格妨碍、反社会型品格妨碍
、偏执型品格妨碍、割裂样品格妨碍，以及边际型品格妨碍等。而DSM的边际型品格妨碍是指一种人际联系、自我形象和情感不安稳及明显激动的遍及形式。它仅仅指这一概念分类一种。

许多去了医院被确诊为郁闷症和焦虑症的人，服药也没有好的作用，你能够考虑你是不是品格妨碍。我国人常见的品格妨碍有 ：边际性品格妨碍、自恋型品格妨碍、偏执型品格妨碍 。这三类很简单被确诊为郁闷症或许焦虑症 。

别的，或许你的心思问题没有到达品格妨碍的规范 ，实际上只到了品格安排的水平。这个是能够做心思咨询的。还有有些人是单纯的边际型品格安排，一般这类人的眷恋类型归于焦虑型的眷恋联系；而有些人是单纯的自恋型品格安排，这类人一般归于逃避型的眷恋联系；还有些的具有自恋 、边际和偏执三种品格安排，他们一般是紊乱型的眷恋联系。我国人紊乱型眷恋联系许多，因为咱们我国的传统考究家长威望，喜爱打骂孩子，或许恫吓孩子，所以许多人就变成了紊乱型眷恋联系。

最终神经症归于一般心思问题，神经症以外的心思问题都归于重度或严峻心思问题了 。所谓重度或严峻心思问题是指，处理起来是困难的，别的 ，咨询的时刻也会更长。再次 ，它们对个别的开展会发生严重的阻止。我之所以着重这后边几点，是因为许多这样的来访，他们认识不到自己问题的严峻性，他们还认为自己其实便是一点小问题
，他们不知道自己在心思的成熟度有很大的开展空白。再次，他们幻想不到自己开展的欠好是因为心思问题形成的。他们常常会觉得是自己不行尽力，不行自律，命运欠好或许外面的大环境欠好形成的。